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Lipoma collo grande su un cane preparato per la rimozione chirurgica
I lipomi sono tumori grassi che si trovano comunemente nei cani. Appaiono nei cani di mezza età e anziani, di solito sulla pancia o sulla parte superiore delle gambe, ma possono apparire ovunque.
La maggior parte dei lipomi viene osservata e non rimossa chirurgicamente, ma se sono grandi, impediscono il movimento o la funzione o sono sospettati di essere maligni , vengono rimossi chirurgicamente.
Questa è una procedura chirurgica per la rimozione del lipoma.
Nota: le foto in questa galleria sono grafiche e non per coloro che sono schizzinosi alla vista di sangue o chirurgia.
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La pelle è incisa sopra il lipoma
In questo caso, il lipoma è una grande massa da baseball sul lato inferiore (ventrale) del collo, potenzialmente un problema per la respirazione, una corretta vestibilità del collo e una stretta vicinanza a vasi, nervi e muscoli in quest'area.
La pelle è incisa sopra il lipoma, avendo cura di rimanere superficiali e non tagliare il tessuto adiposo del lipoma. I lipomi sono di solito abbastanza incapsulati, con piccoli vasi, che li rendono facili da rimuovere.
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Dissezzando senza mezzi termini intorno al Lipoma
Le dita guantate e sterili del chirurgo sondano delicatamente il tessuto connettivo che circonda il lipoma. Questo aiuta a definire la massa e ridurre il sanguinamento dei piccoli vasi in preparazione alla rimozione del lipoma.
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Utilizzo di strumenti chirurgici per aiutare con la dissezione
Per aiutare a definire e preparare il lipoma per la rimozione, si usano forbici chirurgiche smussate come le forbici Mayo per sezionare il tessuto connettivo. In questo caso, le forbici non sono usate per tagliare i tessuti; invece, vengono inseriti chiusi e quindi aperti per separare delicatamente il lipoma dal tessuto sottocutaneo.
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Esternalizzazione del lipoma dal tessuto sottostante
Una volta che il lipoma è stato dissezionato bruscamente sotto e attorno alla massa, viene liberato dalla connessione di base. I lipomi di solito non sanguinano molto. Il sangue in questa foto è principalmente le infiltrazioni dai tessuti circostanti.
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Rimozione del lipoma dal collo del cane
Una volta che il lipoma è stato localizzato e sezionato lontano dal tessuto connettivo, viene esternalizzato e rimosso. La maggior parte dei lipomi scivola fuori senza bisogno di legatura della nave, come in questo caso.
A volte, però, il lipoma si infiltra nei muscoli o in altri tessuti e è necessaria un'ulteriore accurata dissezione. I vasi sanguigni collegati vengono ligati se necessario.
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La chiusura della cavità post-lipoma è importante
Ogni volta che viene rimosso un grande lipoma o una grande massa, la chiusura deve essere eseguita in più strati per ridurre la cavità rimanente. Questa area "spazio morto" può essere un luogo in cui si possono formare i sieromi , specialmente se si tratta di un'area di movimento, come una gamba (o un collo).
Per chiudere questo spazio e i livelli sottocutanei (sotto la pelle) si utilizza materiale di sutura dissolvibile.
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Lipoma Post-rimozione sul vassoio chirurgico
Il lipoma dopo la rimozione chirurgica. Notare le aree lobulate e quanto bene è incapsulato dal tessuto membranoso. Questo lipoma si è ben distribuito ed è uscito in un unico pezzo con un sanguinamento minimo.
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Lipoma Removal Site Closed with Surgical Staples
Il tessuto sottostante e gli strati sottocutanei sono stati chiusi con un materiale di sutura dissolvibile. La pelle è stata chiusa con punti metallici chirurgici in acciaio inossidabile, che sono stati rimossi 10 giorni dopo.
Durante la procedura sono stati monitorati i parametri vitali del paziente: frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, pressione sanguigna e saturazione di ossigeno nel sangue. Il paziente ha ricevuto liquidi IV, anestesia gassosa e farmaci per il dolore post-operatorio. Il cane si riprese rapidamente e senza incidenti.