La mielopatia degenerativa è una malattia progressiva che coinvolge il midollo spinale. Si ritiene che sia una malattia infiammatoria autoimmune in cui il sistema immunitario attacca il sistema nervoso centrale del cane. Questo attacco, variabile nella sua presentazione e rotta, porta ad una perdita di isolamento attorno alle fibre nervose (mielina) e delle fibre nervose (assoni).
L'animale non può più camminare una volta distrutti i nervi del midollo spinale; senza connessioni nervose, i muscoli non possono funzionare e i percorsi di controllo che fanno funzionare i muscoli si trovano in tutto il midollo spinale.
Mielopatia degenerativa in pastori tedeschi
Ecco un'intervista con Marjorie Zimmerman che ha perso il suo amato animale domestico per questa malattia.
D: Marj, parlaci un po 'di te.
R: Sono stato di proprietà e amato dai pastori tedeschi dal 1967. Il tappeto è stato strappato da sotto i miei piedi quando il mio amato Jack Flash ha avuto una diagnosi di una malattia che non avevo mai sentito prima - la mielopatia degenerativa. Posso condurre una vita normale, ma non è il mio modo di sedermi e accettare l'inevitabile.
D: In che modo DM è diventata la tua "causa?"
A: DM non è esattamente diventato la mia causa: è diventato il mio nemico.
Il coraggio e la lealtà di Jack hanno evitato un tentativo di sequestro. Jack Flash mi ha salvato la vita, ma non sarei riuscito a salvarlo. Quando DM ha preso Jack Flash da me che ha iniziato la guerra!
Q: Come hai iniziato la tua guerra?
A: Più ho studiato DM, più ho scoperto che era un grande segreto oscuro - un aspetto innominabile per gli allevatori. Quando a Jack Flash fu diagnosticata una mielopatia degenerativa nel 1997, decisi di non accettare la triste affermazione del neurologo che non c'era niente da fare.
La mia ricerca mi ha portato a Roger Clemmons, DVM, Ph.D. Era attivamente impegnato nella ricerca della mielopatia degenerativa all'Università della Florida, come aveva fatto durante la sua carriera. Mentre nessuna cura era all'orizzonte, il Dr. Clemmons aveva istituito un programma di trattamento per rallentare la progressione del DM.
Poco dopo la nostra prima comunicazione, ho fondato il gruppo di sostegno per la mielopatia degenerativa.
Attraverso il suo aiuto, i membri sono in grado di affrontare i momenti difficili e i problemi debilitanti.
D: Come ha funzionato il programma di trattamento per Jack Flash?
A: Jack sopravvisse alla sua prognosi da 2 a 3 mesi di 13 mesi, pur mantenendo la qualità della vita. Ho promesso a Jack, con gli occhi chiusi per l'ultima volta, che in suo onore avrei continuato a battere DM, fino a che la malattia che mi aveva portato via sarebbe stata definitivamente messa a tacere.
Q: In quali razze è più comune?
R: Finora, è stato scoperto che le seguenti razze sviluppano lo stesso tipo di DM di quello visto nel Pastore Tedesco: Pastore belga, Pastore inglese antico, Weimaraner, Rhodesian Ridgeback , Chesapeake Bay Retrievers , Labs e possibilmente i Great Pyreenes . La conferma della diagnosi in altre razze è molto importante.
È visto con relativa frequenza nei cani da pastore tedesco; quindi, sembra che ci sia una predisposizione genetica in questa razza. Mentre molte razze soffrono di una mielopatia progressiva, la particolare mielopatia degenerativa del Pastore Tedesco è unica, in quanto si ritiene che sia una malattia autoimmune.
D: Quali segni e sintomi sono presenti in DM?
A: DM è molto sottile. Si manifesta lentamente e gradualmente, rendendo la malattia orribilmente insidiosa.
Può attaccare uno o entrambi i lati del corpo e si presenta con ceretta e calante dei seguenti sintomi, o le seguenti combinazioni: debolezza posteriore, atassia degli arti posteriori (instabilità), perdita di equilibrio, inciampare, difficoltà a salire o sdraiarsi, nocche (dita dei piedi piegate sotto mentre si cammina), gambe posteriori che attraversano il corpo, resistenza alla gamba posteriore, atassia spinale, raucedine della corteccia, coda molle, deperimento muscolare e / o perdita della muscolatura posteriore.
Questa malattia debilitante porta alla paralisi e all'incontinenza nelle fasi finali.
D: Come viene confermata la diagnosi?
A: DM era una malattia da "escludere". Questo non è più il caso. Ora ci sono test specifici per "governare in" DM. Sebbene non esista un test specifico per la DM, esiste una combinazione di test che aiutano a confermare la diagnosi, cercando anche altre malattie che possono imitare i suoi segni clinici o addirittura coesistere con DM.
I test per DM includono:
- Esame fisico : compresa la storia (razza suscettibile inclusa). Un esame fisico dovrebbe includere esami del sangue di routine (CBC, profilo chimico e UA), radiografie del torace e dell'addome e ultrasuoni addominali. Altri test possono essere indicati sulla base di risultati fisici. Le masse spleniche non sono rare nei pazienti con DM, quindi la palpazione addominale, le radiografie o (preferibilmente) gli ultrasuoni possono essere importanti inizialmente e per il monitoraggio dei pazienti.
- Esame neurologico: ricerca di una paresi posteriore non localizzata. La maggior parte dei casi di DM si presenta come disfunzione neuronale motoria superiore non localizzata (assenza di dolore) (i riflessi delle gambe posteriori sono presenti all'iperattività) alle gambe posteriori, suggerendo che il problema è nella sostanza bianca della colonna vertebrale TL.
- Elettromiogramma: compreso un test potenziale evocato spinale. Nei casi DM non complicati, l'EMG dell'ago, la velocità di conduzione del nervo motorio e le risposte ripetitive di stimolazione del nervo sono normali, ma il potenziale evocato spinale è anormale. Nella malattia del disco intervertebrale e nella mielite, l'EMG è anormale (focalmente), ma il potenziale evocato dalla colonna vertebrale è normale. Nella poliradicoloneuropatia, l'EMG è anormale, diffuso e il potenziale evocato dalla colonna vertebrale è normale.
- Lombare CSF (fluido spinale cerebrale) : analisi con titoli appropriati e livello di colinesterasi. Nel DM non complicato, la proteina lombare del CSF è elevata, il conteggio delle cellule del CSF è normale, i titoli sono negativi e la colinesterasi è elevata. In malattie infettive o infiammatorie, i livelli di proteine e colinesterasi sono anche elevati, ma anche il conteggio delle cellule e i titoli sono anormali. Nella malattia del disco intervertebrale, la conta delle proteine e delle cellule è minima ed i livelli di titoli e colinesterasi sono normali.
- Radiografia spinale: (imaging regolare e appropriato - mielogramma o risonanza magnetica) L'imaging della colonna vertebrale mostra solo segni di età, a meno che non vi siano complicazioni di DM.
Alcuni pazienti con DM non gestiscono la mielografia molto bene ei loro sintomi neurologici possono peggiorare o possono diventare paralizzati.
D'altra parte, la mielografia può essere un test molto importante quando si cerca una malattia chirurgica. Non è sbagliato escludere la presenza di una malattia chirurgica. Il DM è una delle malattie non chirurgiche; tuttavia, può essere meglio iniziare a testare per DM con i test meno invasivi, lasciando per ultimi i test più seri.
D: Qual è la prognosi per un cane DM?
A: C'è progressione verso la paralisi in 3-6 mesi quando il DM non viene trattato. Con un trattamento appropriato, questo di solito può essere raddoppiato. Alcuni cani non progrediranno con il trattamento. Quasi tutti i cani progrediranno senza di essa.
Una volta che si verifica la paralisi degli arti posteriori, c'è un altro corso progressivo verso la paralisi degli arti anteriori. Alla fine, c'è un altro corso progressivo verso il fallimento del tronco cerebrale. Pochi cani sopravviveranno oltre 2 anni senza trattamento.
Sebbene l'unico organo affetto da DM sia il midollo spinale e il tronco cerebrale (anche se i cambiamenti sono visibili nella sostanza bianca del cervello), le devastazioni di essere paralizzati possono causare il fallimento dei reni, del cuore e / o dei polmoni. Troppo spesso il veterinario, che non desidera sottoporre i cani a ulteriori test o al proprietario attraverso ulteriori spese, ignora questi ulteriori problemi. Spesso i problemi possono essere attribuiti a DM, il che non è certamente il caso.
È importante monitorare la salute di un cane DM e trattare le cose che possono essere trattate, inclusi ulteriori problemi neurologici.
Una parola sulla prevenzione dei parassiti nel cane DM: per aiutare un cane DM a vivere una vita più lunga, è necessario esaminare la prevenzione delle pulci e i farmaci per la dirofilaria. I cani devono ricevere una prevenzione delle pulci e della dirofilaria se vivono in aree in cui questi sono problematici. Dr. C. ritiene che Revolution sia la soluzione migliore per un cane DM, con Frontline aggiunto secondo necessità. Altrimenti, è preferibile una combinazione di Frontline e Filarbits PLAIN (non più).
D: Il dottor Clemmons è ancora coinvolto con i cani DM?
R: Il Dr. Roger Clemmons è, a mio parere, la persona più esperta da consultare quando si tratta di DM nel Pastore Tedesco. È un DVM, Ph.D. e Professore Associato di Neurologia e Neurochirurgia, Scienze cliniche per animali di piccola taglia, presso l'Università della Florida, a Gainesville. Ora sta studiando gli effetti di nuovi farmaci in relazione al DM, sperando di rallentare ulteriormente la progressione della malattia. Sta anche cercando una "impronta digitale" genetica (DNA) per DM per vedere se i pazienti "a rischio" possono essere identificati prima di sviluppare i segni.
Il dottor Clemmons continua a cercare modi per combattere il DM. Ha scritto all'Akc Canine Health Foundation e la sua proposta preliminare è stata esaminata e approvata per eventuali finanziamenti.
D: C'è un modo per provare a prevenire il DM nei nostri cani?
R: Il dott. C. segue il vecchio detto: "Un'oncia di prevenzione vale un chilo di cura". Crede che la dieta possa contribuire allo sviluppo di problemi autoimmuni. Preferisce una dieta più naturale e ha anche una dieta casalinga sul suo sito web. Inoltre, gli antiossidanti possono svolgere un ruolo importante nella prevenzione delle malattie autoimmuni, contrastando il danno causato dai radicali liberi. Egli combina un approccio allopatico tradizionale con un approccio olistico alternativo raccomanda quanto segue per mantenere un cane sano:
- Complesso B ad alta potenza (B 50)
- 400 UI di vitamina E al giorno (oltre i 2 anni di età, 800 UI)
- 250 mg di vitamina C due volte al giorno (oltre i 2 anni di età, dare 500 mg)
- 100 mg di selenio al giorno (oltre i 2 anni di età, dare 200 mcg)
- 500 mg di olio di borragine due volte al giorno
- 12,500 IU di beta carotene (oltre i 2 anni di età, danno 25.000)
- 1mg / kg (o 1 capsula) Ginkgo biloba 2-3 volte al giorno
- 1 capsula (o tazza) Tè verde, due volte al giorno
- Estratto di semi d'uva 50mg, una volta al giorno
- 2 sardine o 1 seme di lino macinato a t
- 1-2 spicchi d'aglio crudi (schiacciati)
Nota: aggiungere gradualmente i supplementi, un nuovo supplemento ogni pochi giorni. In questo modo, se qualcosa non è d'accordo con il tuo cane, saprai che cosa ha causato il problema. Sovraccaricare il sistema digestivo di un cane con molti nuovi oggetti tutto in una volta non è mai consigliato. La vitamina C non è raccomandata per i cani con IBD. Anche:
- Cerca di evitare l'esposizione ai pesticidi.
- Controlla le unghie posteriori del tuo cane una volta al mese. Cerca un'usura non uniforme sulle unghie, che potrebbe essere una prima indicazione di DM.
D: È sicuro allevare un cane DM?
A: Per favore non allevare un cane con mielopatia degenerativa. Mentre il DM non può essere definito una malattia genetica, sembra implicare fattori genetici. Fino a quando questi fattori non saranno meglio compresi, gli allevatori responsabili non dovrebbero trasmettere la predisposizione genetica. Una volta che i profili genetici dei cani DM sono stati compresi scientificamente, questo problema potrebbe essere più chiaro. In questo momento, la prudenza è il nostro miglior alleato.
D: Hai detto che potrebbe esserci una predisposizione genetica al DM. Parlaci del tuo Pedigree Project.
A: Sto raccogliendo pedigree di cani DM nel tentativo di creare un database. Un giorno questa raccolta genealogica può fornire informazioni preziose su quali cani potrebbero essere a rischio per lo sviluppo di DM. Se riusciamo a scoprire quelli a rischio, potremmo essere in grado di fornire un intervento precoce o prevenire lo sviluppo della malattia.
Molti membri del gruppo di supporto hanno pubblicato i pedigree dei loro cani DM sulla mia bacheca nel Forum Pedigree. Inoltre, alcuni hanno presentato pedigree, privatamente, volendo che fossero rivelati solo ai ricercatori, piuttosto che al pubblico in generale.
Quando i pedigree vengono pubblicati pubblicamente, gli allevatori esperti sono in grado di vedere quali combinazioni di allevamento hanno prodotto un cane / cane DM. Non c'è carenza di animali riproduttori, e né il padre né la madre devono essere tagliati da un programma di allevamento. Tuttavia, questa informazione fornisce agli allevatori responsabili la conoscenza delle combinazioni che potrebbero portare a un rifiuto di DM. Sibling DM non è raro, e la pubblicazione di pedigree può fare scelte più sane e cuccioli più sani. Sarebbe fantastico avere un controllo su quali combinazioni di linee potrebbero avere il più alto rischio per lo sviluppo di DM.
D: Dimmi di più sul questionario che appare sul tuo sito web.
A: Man mano che la mia conoscenza del DM è cresciuta, anche il questionario è stato pubblicato sul mio sito. Una domanda porta a un'altra e, nella scienza, spesso la situazione deve essere esaminata al microscopio. La mia indagine è aneddotica e non scientifica. Tuttavia, ho iniziato a scoprire i possibili modelli. Spero che queste informazioni possano, in futuro, fornire dati preziosi a uno studio scientifico.
Più persone con cani DM partecipano ai miei sondaggi, più informazioni posso raccogliere sul possibile "chi, cosa, quando, dove e perché" di DM. Per favore, aiuta a diffondere la parola - ai tuoi amici, collaboratori, clienti e operatori sanitari.
Q: Come possiamo aiutare?
- Supportare la ricerca e il test DNA / impronte digitali.
- Scegli un mese nei club locali per specificare come mese di sensibilizzazione al DM - tenere raccolte di fondi, aste o seminari educativi.
- Chiedi al tuo club padrino di destinare fondi per la ricerca DM.
- Organizzazioni di beneficenza di petizioni, come la Morris Foundation, l'AKC Canine Health Foundation, ecc. Per la concessione di fondi per coloro che hanno esperienza nella ricerca in DM.
E per favore, raccogli fondi di gruppo o invia un assegno individuale, assoggettabile alle imposte o vaglia postale a:
Dr. Roger Clemmons
PO Box 100126
College of Veterinary Medicine
Università della Florida
Gainesville, FL 32610-0126
Specifica sul tuo assegno o vaglia postale che la donazione deve essere utilizzata SOLO per la ricerca del Dr. Clemmons.